В Африке, Латинской Америке, Южной Азии, Восточной Европе, на Филиппинах распространено заражение бычьим цепнем. Это кишечный ленточный червь-паразит, относящийся к семейству цепни. Попав в организм человека, вызывает такое заболевание как тениаринхоз – поражение верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Заражение происходит в результате употребления сырой или недоваренной говядины, в которой содержатся инфицированные личинки (цистицерци).
Описание
В длину взрослый бычий цепень достигает 4-10 метров, но может дорасти до 22-24 метров. Тело сплющенное, сегментированное и покрыто тегументом (защитным слоем). Состоит тело из 3-х частей: сколекса (головки), шеи и стробилы. У сколекса имеются 4 присоски без крючьев. Стробила – основная часть тела, представляющая собой цепочку многочисленных сегментов – проглоттидов.
Каждая проглоттида – отдельный организм со своей пищеварительной системой, мужскими и женскими половыми органами. Поэтому можно утверждать, что ленточный червь-паразит представляет собой не единый организм, а колонию отдельных организмов – проглоттидов. Множатся они всю жизнь, а появляются возле головки на шее. По мере удаления от сколекса трансформируются в контейнеры для яиц. Самые задние отделится от тела и выходят наружу вместе с человеческим калом.
У одного бычьего цепня проглоттидов может насчитываться до 2 тысяч. Каждая имеет длину от 18 до 30 мм и ширину от 5 до 7 мм. Живёт такая колония 18-20 лет. За год способна продуцировать до 600 млн. яиц. А за всю жизнь их может насчитываться 11 млрд. У ленточного червя нет ануса. Отходы выводятся через защитную оболочку, на которой имеются специальные микроворсинки – микротриги.
Жизненный цикл
Из организма человека проглоттида выходит вместе с калом. Оказавшись в почве, ползает и рассеивает яйца. Крупный рогатый скот может такие эмбриональные яйца проглотить вместе с травой. Те, оказавшись в кишечнике, попадают в двенадцатиперстную кишку. Под действием желудочного сока из них вылупляются личинки. У последних имеются крючки, с помощью которых они прикрепляются к стенкам кишечника. Затем прогрызают стенки и проникают в кровеносные сосуды.
Кровь разносит личинки по всему организму, и те в течение 70 дней оседают в скелетных мышцах. Оказавшись в мышечной ткани, отбрасывают крючья, создают защитную оболочку и трансформируются в цистицерци. Последние имеют размеры с горошину. На этом первоначальный цикл замораживается, а для его продолжения нужен человек.
Он съедает сырое или полусырое мясо с инфицированными личинками, и те попадают в человеческий организм. Каждая из них с помощью присосок на сколексе прикрепляется к стенке кишечника и созревает до взрослого состояния в течение 5-12 недель. После этого бычий цепень начинает расти и производить проглоттидов. Самые крайние выходят из человеческого организма с калом, и цикл повторяется. Во внешней среде проглоттида способна жить несколько дней на пастбищах, в сточных водах и реках.
Симптомы заражения и профилактика
Заражение ленточным червём обычно протекает бессимптомно. Но тяжёлая форма приводит к потере веса, головокружению, болям в животе, тошноте, расстройству желудка, потере аппетита. Для борьбы с бычьем цепнем существуют лекарства. Но гораздо важнее профилактика заболевания. Это замораживание говядины ниже минус 10 градусов по Цельсию в течение 9 дней. Червь также погибает при температуре выше 56 градусов по Цельсию в течение 5 минут. Убивает цепня и засоленное мясо. Важной мерой является осмотр говядины перед употреблением.
В природе существует множество видов, ведущих паразитический образ жизни. По подсчетам ученых, их почти 90 тысяч. Для развития и размножения каждому из них нужен хозяин — либо человек, либо животное. Некоторые меняют до 4 хозяев в процессе жизни.
Бычий цепень — один из таких паразитов. Это представитель отряда цепней, куда входит большинство видов, относящихся к классу ленточных червей или цестод. Сами цестоды являются одновременно одним из трех классов гельминтов (глистов) и частью обширного типа плоских червей, 6 из 7 классов которого — разнообразные паразиты.
Главной особенностью цестод стала утрата ими в процессе эволюции пищеварительного тракта. Это означает, что взрослым особям для питания нужна пищеварительная система хозяина. В отсутствие собственного пищеварения каждый из этих червей представляет собой фабрику, штампующую яйца. Если говорить о цепнях, то все их тело — это голова и ячейки с яйцами, именуемые члениками.
Бычий цепень: жизненный цикл развития
Ученые выделяют четыре стадии развития паразита:
- Членик (проглоттида). За отправную точку можно взять момент выделения человеком созревших члеников. Это происходит и самостоятельно, и вместе с фекалиями. Проглоттида в данном случае выступает в роли оболочки, внутри которой находится множество яиц. Стоит заметить, что у члеников есть способность к самостоятельному движению, что увеличивает радиус заражения.
- Онкосферы. Следующий этап начинается в тот момент, когда животное, например корова, заглатывает яйца гельминтов вместе с травой. Трава попадает в желудок, где под действием желудочного сока происходит растворение оболочки, в которую они были заключены. В одной проглоттиде находится до 100 000 яиц с заключенными в них личинками. Высвободившись, онкосферы активно покидают желудок, потому что им нужно попасть в кровоток жертвы. Он служит им транспортным средством, разнося паразитов по всему телу животного. Постепенно личинки созревают.
- Финны. Третья стадия начинается тогда, когда личинки «оседают» в мышечной ткани хозяина. Финна бычьего цепня обычно развивается за 4 месяца в цистерок. Там они ждут своего часа: когда животное забьют и его мясо окажется на столе человека. Бычий цепень в мясе (см. фото) диагностируется визуально.
- Поглощение человеком зрелых личинок бычьего цепня, которые не были разрушены длительной термической обработкой мяса крупного рогатого скота. Попавшие внутрь человека личинки не разрушаются под действием его ферментов и соляной кислоты, они спокойно покидают желудок и оказываются в тонком кишечнике, где у человека происходит всасывание питательных веществ из химуса — жидкой, частично переваренной пищи, поступающей из желудка.
Три месяца требуется личинкам, чтобы превратиться во взрослых червей, способных к размножению. Бычий цепень развитие имеет гермофродитное, поэтому, вырастая, он автоматически начинает выделять проглоттид с яйцами, которые станут началом нового жизненного цикла.
За год червь выделяет порядка 600 миллионов яиц. Помножьте это на двадцать лет, которые паразит может провести в организме человека, если тот не занимается лечением, и получатся миллиарды паразитов, готовых к расселению.
Промежуточный хозяин
Домашний крупный рогатый скот, а также дикие жвачные парнокопытные — это животные, которые могут выступать в роли промежуточного хозяина бычьего цепня.
Мы уже знаем, как происходит заражение. Попавшие в кровоток яйца становятся личинками, которым нужно четыре месяца для того, чтобы достичь стадии цистицерк (которые также называются финнами).
В этот период личинки еще прячут «голову» (сколекс) внутри пузырька своего тела — она вывернется наружу только при попадании в человека, где понадобятся ее присоски. У финн имеются другие приспособления для того, чтобы удерживаться на одном месте в мышечной ткани животного — это крючья.
Финны в организме промежуточного хозяина не безвредны. Если заражение сильное, животное страдает: у него поднимается температура, мышцы становятся болезненными, нарушается деятельность сердца и ЖКТ, животные отказываются от еды.
Через пару недель болезнь «проходит», паразит остается, но внешне все похоже на полное выздоровление. В отдельных случаях наблюдается смерть, которая наступает после резкого снижения температуры.
Основной хозяин
Только в организме человека червь достигает взрослой стадии. Поначалу заражение не имеет внешних признаков. Спустя несколько месяцев начинается хроническая фаза с перечисленными ниже симптомами.
Со стороны ЦНС:
- бессонница;
- слабость и утомляемость;
- головные боли.
Со стороны ЖКТ:
- гиперсальвация (повышенное выделение слюны);
- изжога;
- тошнота и рвота;
- запоры или поносы;
- резкие переходы от голода к отвращению, вызываемому пищей;
- боли в животе, желудке — без точной локализации.
При этом диагностика тениаринхоза не вызывает сомнений только в случае выделения проглоттид из ануса. Бычий цепень и основной хозяин могут существовать на протяжении нескольких лет.
Цепень в мясе
Как уже говорилось выше, человек встречается с паразитом, когда имеет дело с зараженным мясом, в мышцах которого находятся мелкие пузырьки — цепни на стадии цистицерк.
Для того, чтобы сделать их безвредными, достаточно варить мясо не менее двух часов, либо же хорошенько его прожарить. Смерть цистицерк от высокой температуры начинается уже при 80 градусах. Не любят они и сильного холода — избавиться от паразитов в мясе можно, если несколько дней подвергать продукт сильному замораживанию при температуре минус 15-18 градусов.
Помимо пищевого заражения существует еще риск профессионального заражения, которому подвергаются лица, имеющие дело со скотом — пастухи, доярки, скотники, а также те, кто работает на скотобойнях и мясокомбинатах.
Бычий цепень в рыбе не живет, а вот лентец широкий спокойно паразитирует в речных окунях.
Строение паразита
Бычий цепень строение имеет традиционное для ленточных червей. Небольшая головка (до 2 мм), на которой находятся четыре присоски, и множество члеников — их число может достигать 1000-2000. Совокупность члеников (проглоттид) называется стробилой. Стробила соединяется с головкой небольшой шейкой.
Не все проглоттиды одинаковы: они представляют собой постоянно обновляющийся ряд, начало которого у шейки пополняется новыми, в то время как с конца отделяются зрелые проглоттиды.
Сначала членики двуполы, но, когда они приближаются к концу, то в них уже находится сформированная матка со множеством ответвлений, где лежат онкосферы, содержащие внутри свернутые личинки. Отделяющиеся проглоттиды способны к самостоятельному движению. В длину они бывают 2-3 см, а в ширину — чуть больше сантиметра. Онкосферы значительно мельче — 0,03-0,04 мм.
У червя нет ни полости тела, ни органов пищеварения. И голова ему нужна только для прикрепления к стенке кишки хозяина. Питается он через плоскую мембрану, поглощая углеводы из пищи человека. Особенно ему нравятся полисахариды, например глюкоза. За три месяца из цистицерки червь вырастает в длину до 5 метров. Обычно в организме человека находится всего один паразит, но бывают случаи, когда их два и более.
Бычий цепень: длина средняя и максимальная
Бычий цепень размеры имеет самые длинные среди гельминтов, живущих в организме человека. В среднем его длина 6-7 метров, в более широких пределах — от 4 до 12 метров. В то же время в профессоинальной литературе можно найди данные о находке 22-метрового червя. Это максимальная длина паразита.
Заключение
В наше время борьба с бычьим цепнем еще далека от завершения. Есть множество стран третьего мира, где тениаринхоз является широко распространенным заболеванием. Но и в России имеются регионы, где заболевание можно встретить не так уж редко — в основном речь идет о местностях, где традиционно употребление соленого и вяленого мяса, не проходящего термическую обработку в должной мере. Правила профилактики просты:
- нужно строить туалеты, чтобы защитить пастбища от человеческих фекалий.
- мясо, купленное с рук и добытое на охоте, обязательно подвергать длительному воздействию высоких температур.
- для лиц с профессиональным риском проводить периодические обследования.
Заболевание излечимо, но лучше избегать заражения выполняя рекомендации по профилактике.
Полезное видео
Детально рассказывается на видео о жизненном цикле паразита бычий цепень:
Бычий, или невооруженный, цепень (Taeniarhynchus saginatus) достигает в длину 5–6 м и более. Головка округлой формы, диаметром 1–2 мм, несет присоски. Тонкая шейка, являющаяся зоной роста цепня, переходит в тело, разделенное на множество (до 1000–2000) члеников.
Молодые членики, находящиеся в начальной части тела (стробилы), примерно квадратной формы, гермафродитные. Концевые зрелые членики содержат матку, которая состоит из срединного ствола с 18–36 боковыми ветвями с каждой стороны. В высушенном или просветленном препарате членика видно, что вся матка заполнена массой яиц — до 150 тысяч. Концевые членики по мере созревания отрываются от стробилы, благодаря своей активной подвижности они выползают из кишечника наружу. Несмотря на почти ежедневное отделение до 6–8 члеников и более, длина цепня не уменьшается, так как новые членики образуются в зоне роста. Срок жизни до 20 лет и более.
Яйца округлые или овальные, оболочка их тонкая, прозрачная, бесцветная. Внутри находится зародыш (онкосфера), окруженный двухконтурной поперечно исчерченной оболочкой желтовато-коричневого цвета. Зародыш имеет 3 ряда крючьев. У выделившихся яиц оболочка очень быстро разрушается. Поэтому при микроскопии обычно видны только онкосферы, иногда с остатками сморщенной или разорванной оболочки яйца.
Головка бычьего цепня
Яйцо бычьего цепня
Цепень невооруженный. А — весь червь; Б — сколекс; В — гермафродитная проглоттида; Г — зрелая проглоттида; 1 — яичник; 2 — желточник; 3 — тельце Мелиса; 4 — влагалище; 5 — половая клоака; 6 — циррусовая сумка; 7 — семяпровод; 8 — семенники; 9 — матка; 10 — каналы выделительной системы; 11 — нервный ствол; 12 — оотип.
Гермафродитный членик бычьего цепня:
1 — двураздельный яичник. 2—яйцевод, 3 — тельце Мелиса, 4—желточник, 5 — семеприемник, 6—влагалище, 7 — клоака, 8— начало матки, идущее от оотипа, 9—матка (не имеет наружного отверстия), 10— мешок, в котором лежит циррус, 11 — семяпровод, 12 — семенники, 13—ствол выделительной системы, 14—нервным тяж
Бычий цепень паразитирует в тонком кишечнике человека . Членики выделяются с испражнениями или чаще активно выползают через задний проход. Часть яиц при разрушении члеников внутри или вне кишечника выделяется вместе с испражнениями.
При попадании члеников или испражнений в окружающую среду происходит массивное загрязнение онкосферами почвы, травы, сена, мест содержания скота, пастбищ. С загрязненным кормом онкосферы попадают в организм крупного рогатого скота, где оседают в мышцах, превращаясь в личинки (финны, или цистицерки). В районах Крайнего Севера цистицерки бычьего цепня развиваются в головном мозге северного оленя.
Финны размером до 0,5 см, белого цвета, пузырьковидные, заполнены прозрачной жидкостью, внутри просвечивает белой точкой головка, имеющая строение, как у взрослого цепня. В теле скота финны могут сохраняться до 1–2 лет, затем погибают.
Человек заражается при употреблении в пищу сырого или полусырого говяжьего мяса, содержащего финны (финнозное мясо). Финны могут оставаться живыми в шашлыке, недостаточно проваренном мясе, в строганине из слабомороженного мяса, в говяжьем фарше, который некоторые люди пробуют или едят сырым и т. д.
В тонком кишечнике человека головка финны выворачивается, прикрепляется к его стенке и через 3 мес превращается во взрослого половозрелого паразита.
Жизненный цикл бычьего цепня.
1 — половозрелая особь в организме окончательного хозяина, 2 — членики и онкосферы в окружающей среде; 3 — цистицерк (финна) в мышцах крупного рогатого скота.
Клиническая картина и диагноз.
Заражение бычьим цепнем приводит к заболеванию – тениаринхозу. Больного беспокоят боли в животе, кишечные расстройства, изменение аппетита, головные боли, снижается кислотность желудочного сока.
Наиболее доступный и простой метод диагностики – опрос о выделении члеников, которое отмечается практически у всех зараженных лиц. Для повышения эффективности опроса демонстрируют препараты члеников. При положительном результате опроса больному предлагают принести в лабораторию выделившиеся членики, по которым уточняют диагноз. Некоторые лица, например дети, подростки, старики, работники пищевых предприятий, животноводы, могут скрывать от медицинского работника факт выделения члеников.
Из лабораторных методов применяют микроскопию перианального соскоба и испражнений с помощью нативного мазка, толстого мазка по Като, методов обогащения (хотя онкосферы в кале обнаруживаются далеко не всегда) (см. главу 10).
Одним из важнейших звеньев в борьбе с тениаринхозом является выявление и обязательная дегельминтизация лиц, зараженных бычьим цепнем. Снимать с учета переболевших можно не ранее, чем через 6 мес. после лечения, на основе трех отрицательных результатов опроса, исследования кала и перианального соскоба. Выявление больных проводится учреждениями общей медицинской сети путем ежегодных опросов населения, особенно животноводов и владельцев крупного рогатого скота.
Комплекс профилактических мероприятий включает строительство туалетов на усадьбах и фермах, защиту корма скота от фекального загрязнения, недопущение подворного убоя скота, ветеринарно-санитарную экспертизу мяса, санитарное просвещение населения, тщательную обработку мясных блюд с учетом, что финны погибают, если мясо заморожено до температуры – 12ºC или проварено не менее 2 ч.